ORGANISATION

Simplifier et coordonner les parcours de santé

La M2A-DAC Paris Ouest est un lieu ressource dédié aux habitants et aux professionnels des 7ème , 15ème, 16ème et  arrondissements de Paris. Sa mission est de simplifier les parcours de santé, d’accompagner les personnes et leurs proches dans leurs démarches et de proposer une coordination adaptée à chaque situation, qu’il s’agisse de santé, d’autonomie, de maintien à domicile ou de fin de vie. Grâce à une approche globale et concertée, la M2A-DAC Paris Ouest favorise un suivi efficace et personnalisé pour tous.

Quels sont les niveaux d’intervention ?

NIVEAU 1

Information
& Orientation

La M2A-DAC Paris Ouest informe et oriente les habitants ainsi que les professionnels de santé, sociaux et médico-sociaux :

  • Aider les personnes et leur entourage à identifier les ressources adaptées disponibles sur le territoire,

  • Fournir une information claire et fiable pour faciliter l’accès aux dispositifs de santé, d’accompagnement et d’aide sociale.

NIVEAU 2

Évaluation multidimensionnelle
de la situation

Pour les situations plus complexes, la M2A-DAC Paris Ouest assure un appui à la coordination :

  • Évaluer les besoins médico-psycho-sociaux afin de construire un plan d’action personnalisé,

  • Coordonner les interventions des différents professionnels (soins, aides à domicile, services sociaux…),

  • Suivre l’accès aux soins et aux dispositifs d’aide afin de prévenir toute rupture de parcours,

  • Accompagner les personnes en soins palliatifs ou en fin de vie grâce à des dispositifs spécifiques adaptés à chaque situation.

NIVEAU 3

Accompagnement
renforcé

Dans les parcours particulièrement complexes, la M2A-DAC Paris Ouest assure un suivi renforcé :

  • Travailler sur le refus d’aides et lutter contre l’isolement,

  • Soutenir les professionnels et les aidants dans la gestion de ces situations complexes,

  • Favoriser le maintien à domicile et l’autonomie en optimisant la coordination des acteurs du territoire.

Le circuit des demandes

Analyse de la demande :
nos niveaux d’accompagnement

1ère étape

  • Réceptionner la demande par appel/mail/FAMO

  • Répondre à la demande dans les meilleurs délais

FAMO

2e étape

  • Informer et orienter vers les ressources du territoire

3e étape

Analyser la demande par une évaluation globale
(médico-psycho-sociale) à distance et/ou au domicile :

  • Nommer un référent de parcours

  • Avec l’accord du bénéficiaire, proposer un plan personnalisé d’aides et de soins, en lien avec l’entourage et le médecin traitant

  • Mobiliser les ressources du territoire pour sa mise en œuvre

  • Évaluer et réajuster le plan

  • Clôturer la demande lorsque la situation est stabilisée.

Les visites à domicile ne sont pas systématiques et dépendent de la situation.

Clôture de l’accompagnement

Lorsque les professionnels de la M2A-DAC Paris Ouest estiment que le parcours de santé est coordonné, et que le projet de vie de l’usager est clair et pérenne, la situation est clôturée afin de laisser les acteurs de proximité prendre le relais de façon concertée. Chaque acteur du parcours peut à nouveau signaler la situation à la M2A-DAC si elle venait à se détériorer.

Réclamations

Vous pouvez, à tout moment au cours de votre accompagnement, nous faire part de toute plainte ou réclamation concernant l’intervention de la M2A-DAC. Pour cela, vous pouvez nous contacter par courrier électronique à l’adresse suivante : direction@dspo.paris, ou par voie postale à l’attention de la directrice de la M2A-DAC Paris Ouest, 3 place Adolphe Chérioux, 75015 Paris, en téléchargeant le formulaire ci-dessous.

Formulaire de réclamation

Les réclamations relatives aux interventions d’autres professionnels à domicile ne relèvent pas de notre responsabilité et doivent être adressées directement aux services ou professionnels concernés.