ANIMATION TERRITORIALE

Faciliter les liens entre les acteurs du territoire pour renforcer la santé et l’autonomie de la population

La M2A-DAC Paris Ouest :

  • Soutient les actions de prévention et les projets des professionnels afin de faciliter les parcours de santé,
  • Favorise l’interconnaissance des acteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux à travers des rencontres, des actions de sensibilisation et le partage de bonnes pratiques,
  • Participe aux instances territoriales et de pilotage (CLSM, CLH, CPTS, ARS, Ville de Paris…),
  • Contribue au diagnostic territorial et améliore
    la lisibilité de l’offre sanitaire, sociale
    et médico-sociale.

Ses 4 missions principales

  • Observatoire : diagnostic du territoire, connaissance des ressources, suivi des ruptures de parcours.
  • Réseau partenarial : animation des instances, appui aux professionnels, développement des partenariats.
  • Communication : information, partage, formations et sensibilisation aux bonnes pratiques.
  • Projets : coordination de projets territoriaux et suivi des actions numériques d’appui à la coordination (Santé Lien, Mon Espace Santé).

OBSERVATOIRE DES RUPTURES DE PARCOURS

Remonter et analyser les ruptures de parcours de santé

Exemples de situations de rupture

  • Interruption ou retard dans l’accès aux soins ou à l’accompagnement social,
  • Manque de coordination entre professionnels ou services,
  • Difficultés d’orientation vers les structures adaptées.

Un outil clé pour les M2A-DAC

  • Permet de recenser les ruptures de parcours de santé des patients accompagnés par les M2A-DAC.
  • Constitue l’outil phare de l’animation territoriale, car l’analyse des ruptures identifiées permet de prioriser les actions à mener pour améliorer les parcours de santé et la qualité de l’accompagnement sur le territoire.

Qu’est-ce qu’une rupture de parcours ?

Selon le Cadre d’Orientation national des M2A-DAC : « Une situation de rupture se caractérise par une insuffisance ou un arrêt des aides, de l’accompagnement et/ou des soins, entraînant un préjudice d’intensité variable pour la personne aidée, pouvant aller jusqu’à compromettre son projet
de vie. »

Pourquoi identifier les ruptures de parcours ?

Les dysfonctionnements du système de santé sont souvent compensés par l’engagement des professionnels et de l’entourage. À la longue, ces compensations deviennent des pratiques implicites, générant épuisement, mauvaises habitudes et fragilisation des parcours de soins.

Identifier et centraliser les ruptures de parcours permet de soutenir les professionnels, d’aider les autorités à améliorer l’organisation du système de santé et de prévenir ces ruptures aux niveaux local et national.

Si vous souhaitez contacter l’équipe d’animation territoriale, vous pouvez envoyer un e-mail